Чешется задний проход: факторы возникновения зуда и его устранение

Зуд в заднем проходе

Зуд в области заднего прохода представляет собой довольно распространенную проблему, о которой многие пациенты стесняются рассказывать даже врачу. В результате зуд в анальном отверстии может беспокоить их длительное время, превращаясь из неприятности в изнуряющую пытку. Но зуд, как правило, не проходит самостоятельно, чтобы он исчез, необходимо соответствующее лечение. А поскольку причин его появления достаточно много, сначала необходимо уточнить, почему чешется в заднем проходе, после чего предпринимать соответствующие меры.

Характеристика анального зуда

Зуд в заднем проходе может быть выражен лишь непосредственно в прямой кишке, а иногда распространяется и на всю промежность. Он бывает как лёгким и кратковременным, так и сильным, нестерпимым и длительным, усиливаясь ночью или приобретая в некоторых случаях даже постоянный характер.

Возможны одновременное жжение, появление отёчности кожи, мацерация и излишняя влажность кожи около ануса, утолщение или, наоборот, отслоение верхнего слоя кожного покрова вокруг заднего прохода.

Почему возникает анальный зуд

Зуд в области заднего прохода может быть следствием множества очень разнообразных этиологических факторов. Однако в первую очередь выделяют первичную, или идиопатическую, и вторичную формы зуда в прямой кишке и возле неё. Идиопатический зуд считается самостоятельной патологией, возникающей без явной причины, то есть при полном обследовании в таких случаях не удаётся выяснить, почему он появляется у пациента. А вторичная форма зуда около анального отверстия и в заднем проходе является симптомом какого-либо иного заболевания, являющегося фоновым.

Самые частые причины данной патологии области анального отверстия следующие:

  • геморрой;
  • анальные трещины;
  • глисты и другие гельминты;
  • энкопрез;
  • болезни печени;
  • венерические болезни;
  • сахарный диабет.

Беседа с врачом

Кроме того, появлению зуда могут способствовать:

  • хронические колиты;
  • дисбактериоз;
  • грибковые поражения;
  • кожные заболевания;
  • опухоли;
  • дерматиты, являющиеся следствием применения моющих средств или мазей и свечей;
  • пищевая аллергия, особенно на фоне употребления алкоголя.

Приводят к зуду в прямой кишке и около заднего прохода иногда и такие причины, как излишне тщательная гигиена, а также стрессы и даже тесное, неудобное нижнее бельё.

Фоновые заболевания

Поскольку лечение данной патологии должно быть не только симптоматическим, начиная лечить такого пациента, врач должен рассмотреть все возможные её причины.

Рассмотрим подробнее самые частые причины, вследствие которых у многих больных чешется в заднем проходе.

Геморрой

При геморрое развивается венозный застой, а затем происходит и расширение вен, расположенных в прямой кишке. Зуд при геморрое, а также такие симптомы как жжение и ложное ощущение инородного тела в заднем проходе, обусловлены тем, что результатом такого застоя является истончение прямокишечной слизистой оболочки и кожного покрова вокруг анального отверстия. При этом их чувствительность к раздражающим факторам заметно увеличивается. Кроме того, при геморрое анальное отверстие часто воспаляется, а воспалительный процесс дополнительно усиливает раздражение в области анального канала и в перианальной области.

Анальные трещины

Для острой трещины слизистой в области анального канала в первую очередь характерна боль, а такие симптомы, как зуд и жжение появляются несколько позже, если патология не распознана быстро и лечение не начато сразу. При этом чувство зуда обычно появляется в момент дефекации, а жжение продолжается ещё какое-то время после неё. Причиной возникновения данных ощущений является наличие механического дефекта тканей, который раздражается каловыми массами и воспаляется.

Глисты и другие гельминты

Гельминтами выделяются определенные вещества, которые раздражают чувствительные рецепторы области заднего прохода. Кроме того, глисты, особенно при инвазии ими ребенка, часто, особенно ночью, выходят за пределы анального канала. В перианальной области глисты дополнительно раздражают кожный покров ребенка, в результате чего он чешется, повреждая поверхность кожи, что усугубляет симптомы инвазии и усиливает зуд и жжение.

Энкопрез

Недостаточность анального сфинктера раздражает чувствительные рецепторы перианальной области, в особенности у ребенка, еще не способного обеспечить достаточную гигиену и иногда ещё даже не понимающего, почему у него чешется там, где находится анальное отверстие. В результате кожный покров воспаляется, жжение и зуд становятся постоянными и могут беспокоить до такой степени сильно, что становятся для ребенка мучительными.

Венерические болезни

Инфекции половых органов часто сопровождаются выделениями, вызывающими и механическое, и химическое раздражение перианальной области. Результатом такого раздражения может стать появление зуда, а также выраженное жжение в промежности.

Сахарный диабет

Имеющийся при сахарном диабете повышенный уровень сахара в крови приводит к его частичному выделению через кожные поры, в результате чего развиваются симптомы раздражения кожного покрова. Кроме того, гипергликемия способствует активному размножению микроорганизмов, которые могут обусловить усиление зуда.

Болезни печени

При заболеваниях печени нарушается процесс выведения из крови токсичных веществ. Распространяясь по организму, они раздражают чувствительные рецепторы различных областей, в том числе и рецепторы прямой кишки.

Схематическое изображение печени и тела человека

Неудобное нижнее бельё

Сильно обтягивающее бельё и стринги являются довольно частой причиной появления зуда в прямой кишке, в особенности у девушек. Его появление в таких случаях связано с постоянной контаминацией микроорганизмов половых органов, кожного покрова и кишечника. Эти непривычные условия приводят к выделению ими определенных раздражающих веществ, результатом чего становятся симптомы, характерные для перианального дерматита.

Диагностика

Лечение зуда в прямой кишке не будет успешным, если не выяснено, почему он появился. Разумеется, снять проявления патологии в случаях, когда она сразу беспокоит очень сильно, можно и симптоматическими средствами. Однако затем следует уточнить диагноз и лечить основное заболевание, иначе симптоматика обязательно вернётся.

Начинать обследование при любой патологии данной области необходимо с посещения проктолога.

Во-первых, геморрой и анальные трещины – это одни из самых частых причин того, почему чешется анальное отверстие. При геморрое и анальных трещинах во многих случаях удаётся обойтись лишь консервативной терапией, однако для этого комплексное лечение должно быть проведено как можно раньше. Во-вторых, причиной анального зуда могут быть и опухоли, лечить которые необходимо сразу радикально, чтобы лечение могло быть успешным.

Если проктологу не удалось выяснить, почему чешется данная область, или если при уже выявленном геморрое или другой патологической патологии подозревает ещё и другие сопутствующие болезни, он может направить пациента к гастроэнтерологу, дерматовенерологу или инфекционисту. Специалисты этих профилей помогут уточнить диагноз и назначат при необходимости соответствующее лечение.

Лаборант работает с анализами

Однако если зуд беспокоит ребенка, то лучше сразу после его появления обратиться к инфекционисту или педиатру и проверить ребенка на глисты, так как самой частой причиной анального зуда у ребенка является не геморрой и не анальная трещина, а именно глисты. Одновременно с обследованием у перечисленных выше специалистов следует проверить уровень сахара, а при его повышении обратиться на предмет дообследования к эндокринологу. В случае отсутствия у пациента органической причины зуда, его должен дообследовать и лечить психоневролог.

Тактика лечения

Одновременно с обследованием или патогенетическим лечением, если диагноз уже установлен, следует проводить лечение местными средствами, устраняя повышенную чувствительность рецепторов, и лечить воспалительные явления, для чего используют противовоспалительные лекарственные средства. Также необходимы диета и соответствующие физиопроцедуры.

загрузка...

1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (49 голосов, рейтинг статьи: 4,50 из 5)
Loading...Loading...
загрузка...