Как распознать наличие опухоли в прямой кишке и около заднего прохода?
Появляющиеся периодически проблемы с опорожнением кишечника знакомы многим, и вряд ли кто-то придает этому особое значение. Но возникновение даже незначительной опухоли возле заднего прохода может привести в замешательство любого человека, напугать его и вывести из колеи повседневной жизни. Что делать в этой ситуации, куда бежать и как реагировать – вопросы, требующие подробного рассмотрения.
Почему появляется заболевание?
Опухоль возле анального отверстия может появляться как внезапно, так и постепенно перерождаясь из геморроидальных узлов. Природа опухолевого образования может быть как злокачественная, так и доброкачественная. Определить характер опухоли может только специалист. Из всего количества опухолевых болезней в районе ануса злокачественных не так много, всего не более трех процентов.
Причины, которые приводят к возникновению рака в области заднего прохода, до конца не выяснены, но есть ряд моментов, которые усугубляют состояние человека и могут вызвать онкологию:
- анальный секс;
- вирус папилломы, выявленный у человека;
- инфекции, возникающие при половых контактах;
- ВИЧ-заболевание;
- бородавки на гениталиях и в области ануса.
Мужчины, имеющие гомосексуальные половые акты, часто становятся пациентами онколога с проктологическим уклоном. Постоянное раздражение анального отверстия – очень благоприятный фактор для появления опухоли.
Женщины среднего возраста, ведущие беспорядочную половую жизнь, а также с диагнозом папилломавируса, подвержены большому риску заработать опухоль прямой кишки.
Локализация опухоли
Верхний край внутреннего сфинктера и кожная линия заднего прохода – вот наиболее частые места, где расположена опухоль. Раковые клетки могут подниматься гораздо выше – до прямой кишки, захватывая и анальные сфинктеры и ректовагинальную перегородку. В запущенных случаях раковые клетки переходят в женское влагалище и в мошонку у пациентов-мужчин.
Если онкологическое заболевание прямой кишки не лечить долгое время, то метастазы могут перейти в область паха и в лимфоузлы таза, все зависит от того, каких размеров была опухоль на первичной стадии болезни и от степени запущенности.
Описание болезни
Для того чтобы выявить опухоль, стадию болезни и назначить правильное лечение, необходимо определить степень ее выраженности. От нулевой до четвертой степени классифицируется онкология возле заднего прохода.
½ часть рака прямой кишки выражается в его плоскоклеточной разновидности. У женщин в пять раз чаще, чем у представителей мужской части населения, диагностируют такую форму заболевания.
Симптомы плоскоклеточного рака прямой кишки имеют ярко-выраженное проявление:
- наличие в кале крови алого цвета;
- гнойные и слизистые выделения (нечасто);
- болевые ощущения в заднем проходе (первоначально только при дефекационном акте, позже – постоянно);
- постоянные запоры;
- позывы к испражнению;
- чувство тяжести в прямой кишке (ощущение присутствия там постороннего тела);
- повышенная температура (в случаях воспалительных процессов возле опухоли);
- слабость, потеря веса.
Диаметр образований может достигать даже 15 см. Наиболее распространены опухоли среднего размера – 5 см. Форма и вид может быть различной – в виде блюдца, инфильтрата язвы, полипов, диффузно-инфильтративная.
Внешний осмотр и самодиагностика
Первые стадии болезни можно обнаружить не только по симптоматике, но и на глаз. Обычный осмотр заднего прохода может выявить нижний край опухоли у трети всех онкопациентов. Сложность диагностирования начальной стадии болезни заключается в том, что симптомы рака прямой кишки сходны с проявлениями других заболеваний в этой области (геморрой, трещина заднего прохода, парапроктит, полипы и др.)
Время, потраченное на лечение болезни с неправильным диагнозом, бывает трудно наверстать при борьбе с онкологией. Одна из основных причин того, что рак прямой кишки не диагностируется в начальных стадиях – позднее обращение пациентов за консультацией.
Деликатная область появления опухоли – главный тормозящий фактор для своевременного похода к врачу. Лишь треть больных приходит к специалисту-медику в первые месяцы возникновения настораживающей симптоматики. В сорока случаях из ста больные начинают бить тревогу лишь спустя полгода, а 5% людей узнают о страшном диагнозе через год после начала болезни (из-за своего позднего посещения проктолога). В век распространения повсеместного интернета, можно обойти стыдливость и послать фото, на которой запечатлена опухоль, для онлайн-консультации, что, конечно, не заменит реального похода к врачу.
Несвоевременное обращение в поликлинику чревато тем, что онкология прямой кишки переходит из начальной стадии в фазу с многочисленными метастазами.
У 35 пациентов из ста обратившихся плоскоклеточный рак (самый распространенный вид при поражении заднего прохода) метастазы проникают в пах и лимфоузлы, находящиеся около прямой кишки. Самоосмотр и изучение фото опухолей возле заднего прохода из интернета могут подтолкнуть больного к походу в больницу.
Методы медицинской диагностики
В медицинских учреждениях помимо внешнего осмотра и пальпации пораженного участка, в обязательном порядке делают эндоскопию. При наличии сильных болей у пациента это обследование проводится под местной анестезией. Врач при такой процедуре сможет не только определить расположение и размер опухоли, но и выявить возможные деформации в анальном канале. Биопсия тканевых фрагментов опухоли заднего прохода поможет уточнить диагноз, его стадию и определить наличие метастаз.
Ультразвуковое исследование также практикуется для диагностики рака прямой кишки. Томография назначается гораздо реже, если есть подозрение на поражение других органов и тканей, находящихся за границей прямой кишки.
Тактика лечения
При диагностировании рака прямой кишки не нужно терять самообладание, а стараться следовать инструкциям, предписанными медицинскими специалистами. Современная практика онкозаболеваний предлагает несколько методов борьбы с опухолями возле заднего прохода.
Хирургический и лучевой способ избавления от рака прямой кики наиболее распространены в онкоцентрах. Большую эффективность приносить радикальное удаление злокачественных образований с использованием хирургии. Выживают в течение пяти лет в этом случае 40 человек из 100. При облучении этот процент составляет лишь 7%. Наилучшие данные в процессе лечения рака прямой кишки дает комплексный подход – сочетание хирургии с лучевым воздействием.
Перспективы борьбы с опухолями в прямой кишке онкологи связывают с применением радиомодификаторов. Эта методика (локальная гипертермия) позволяет не удалять пораженный орган (прямую кишку), а сохранить его. При таком лечении 75 больных из ста продолжают жить в течение пяти лет, что гораздо больше. Чем при хирургическом вмешательстве и лучевой терапии.
В план комплексного лечения включают также использование медикаментов. Химиотерапия и курс приема витаминов в сочетании с локальной гипертермией дают значительные положительные результаты.
Эффективность назначенного лечения во многом зависит от квалификации медиков. Но также положительно повлиять на ход течения болезни может и сам пациент. Самодисциплина, положительный настрой, четкое выполнение инструкций врача, отказ от вредных привычек – факторы, которые помогут победить даже самый неблагоприятный диагноз.
Профилактика
Любое заболевание, даже самое сложное, легче предотвратить, чем вылечить. Во многом все болезни – это следствие неправильного образа жизни, вредных привычек и несвоевременного обращения к специалистам.
Чтобы человек не стал заложником рака прямой кишки, можно дать следующие несложные рекомендации:
- Подвижный образ жизни. Нельзя из рабочего кресла переходить в автосиденье, а потом – на удобный диван. Отсутствие движений, постоянное сидячее положение приводят к застою крови в области заднего прохода, что неблагоприятно для онкологии прямой кишки.
- Отказ от вредных привычек. Курение, алкоголь в неумеренных количествах вредно, в том числе и для прямой кишки. Острая, копченая и пересоленная пища может спровоцировать образование геморроя, а затем, как осложнение – рак. В туалетной комнате заниматься «делом», а не читать и пересматривать журналы.
- Внимательное отношение к составлению ежедневного меню.
- В рацион желательно включать больше растительной пищи для облегчения акта опорожнения кишечника, для насыщения организма полезными веществами.
- Заметив у себя первые симптомы болезни, обратиться за консультацией в больницу.