Эффективные мази и свечи от трещин заднего прохода
Анальные трещины являются патологией, с которой проктологам приходится сталкиваться чаще всего. Анальная трещина представляет собой такой дефект слизистой заднего прохода, который по сути является язвой, причиняющей пациенту как физические страдания, так и моральный дискомфорт. Неприятный зуд постоянного характера и резкая болезненность при малейшем раздражении способны вызывать длительные запоры, ещё больше усугубляющие патологию и приводящие к развитию и частым обострениям геморроя и хронического проктита. Для лечения острых трещин заднего прохода принимают меры по нормализации стула и купируют симптоматику при помощи мазей и свечей от анальных трещин.
Причины заболевания
На сегодняшний день двумя основными факторами, провоцирующими появление анальных трещин, являются неправильное питание и гиподинамия.
Повседневная пища современного человека бедна растительной клетчаткой, а это приводит к нарушениям работы кишечника, являясь причиной запоров и излишне твердого кала, вследствие чего слизистая оболочка заднего прохода часто травмируется. А недостаточная физическая активность является причиной явлений застоя в кровеносных сосудах малого таза, что отрицательно сказывается на эластичных свойствах слизистой заднего прохода и делает её ещё более уязвимой.
Определяясь с тактикой лечения таких трещин оба этиологических фактора следует обязательно учитывать и по возможности устранять, иначе даже самые эффективные лекарства помогут лишь на некоторое время. Также следует заметить, что женщины страдают данной патологией заднего прохода чаще мужчин. Это обусловлено тем, что дополнительным фактором их возникновения являются беременность и роды.
Клиническая картина
Основными симптомами трещин слизистой прямой кишки являются боль в анальном канале, усиливающаяся в процессе дефекации, и незначительные кровотечения. Болевые ощущения при этом могут наблюдаться на протяжении ещё какого-то времени после дефекации, сопровождаясь зудом и жжением в просвете прямой кишки.
Постепенно боль при анальных трещинах, резко усиливающаяся при дефекации, приводит к развитию боязни опорожнения кишечника и, как следствие, усугубляет запоры. Кроме того, этот замкнутый круг делает пациента раздражительным и способствует бессоннице.
Тактика лечения
Выбор тактики лечения при анальных трещинах определяется в зависимости от того, острая это трещина или хроническая.
На острой стадии проводится медикаментозное лечение, а в случае перехода трещин прямой кишки в хроническую стадию в большинстве случаев требуется хирургическое лечение.
Однако, независимо от стадии развития патологии, в любом случае перед назначением лекарства или хирургического лечения врач сначала предпишет изменить образ жизни и скорректировать рацион питания пациента. Прежде всего, необходимо восстановление нормальной работы кишечника, чтобы дефекация была регулярной, а каловые массы не становились слишком плотными и, при этом, избежать диарей. С этой целью из рациона следует исключить острые и копчёные блюда, маринады и засолки, алкоголь, белый пшеничный хлеб, ограничить мясные блюда и другую тяжелую пищу.
При необходимости можно использовать слабительные лекарства. А употреблять необходимо по возможности больше пищи, которая богата грубыми растительными волокнами, и кисломолочные продукты, при этом обязательно выпивая ежедневно достаточное количество жидкости, не менее полутора литров. Кроме того, понадобятся физические упражнения, направленные на устранения застоя крови в сосудах прямой кишки.
Местное консервативное лечение трещины заднего прохода предусматривает снятие спазма анального сфинктера и купирование воспаления слизистой прямой кишки. Устранению спазма способствуют теплые сидячие ванночки с отварами лекарственных трав, таких как календула, ромашка, тысячелистник, или слабым раствором марганцовки. Закрепить же эффект после процедуры неплохо помогают ректальные свечи, которые обладают противовоспалительным и антисептическим эффектами. При недостаточности эффекта от них можно введя свечи в просвет прямой кишки дополнительно использовать анальгезирующий крем, смазывая им спазмированный сфинктер прямой кишки.
Следующим этапом консервативного лечения является купирование воспаления слизистой, для чего обычно используют соответствующую мазь и свечи. Современной медициной используется широкий ассортимент комбинированных средств для местного лечения трещин заднего прохода и других болезней прямой кишки. Наиболее популярны и при этом достаточно эффективны следующие лекарства:
- Анестезол;
- Ауробин;
- аэрозоль Гипозоль;
- мазь Гепатромбин г;
- Левомеколь;
- Локакортен-н;
- Метилурациловая мазь;
- Нео-анузол;
- облепиховые свечи или крем;
- препараты Релиф;
- Постеризан;
- Проктозан;
- Проктоседил и некоторые другие.
Разумеется, свечи или мазь следует использовать после выполнения необходимых гигиенических процедур. Дополнительного лечения таблетированными или инъекционными антибиотиками при данном заболевании заднего прохода в большинстве случаев не требуется. В случае выраженного спазма сфинктера заднего прохода противовоспалительные свечи может неплохо дополнить мазь с нитроглицерином.
В большинстве случаев при нормализации стула, коррекции физической активности и консервативном лечении, при котором используются такие средства как противовоспалительные и антисептические свечи и устраняющая спазм сфинктера прямой кишки мазь, бывает достаточно, чтобы полностью устранить симптоматику анальных трещин и предотвратить их рецидив. Если же свечи и другие медикаментозные средства достаточного эффекта не оказали, а обычно это наблюдается в тех случаях, когда свечи и мази используются в качестве самостоятельной меры, без коррекции стула и образа жизни, бывает необходимым хирургическое вмешательство.