Можно ли вылечить геморрой навсегда без операции
Геморрой – часто встречающееся заболевание, вызванное патологическими нарушениями в геморроидальных венах. Причина возникновения — большие физические нагрузки и малоподвижный образ жизни. Расширение вен малого таза сопровождается замедлением кровотока и образованием уплотнений. Болезнь носит прогрессирующий характер и имеет серьезные осложнения. В современной проктологии помимо оперативного вмешательства широко применяются малоинвазивные методы хирургии: лечение геморроя без операции.
Болезнь имеет четыре стадии со следующими признаками:
- первая – кровь и дискомфорт при дефекации;
- вторая – появление внутренних геморроидальных шишек;
- третья – периодическое выпадение венозных узлов наружу;
- четвертая – изъязвление и некроз кровоточащих наружных уплотнений.
Первая стадия геморроя лечится консервативными средствами в домашних условиях.
Начиная со второй стадии, требуется обязательное обследование у врача-проктолога.
В каждом конкретном случае специалист, исходя из противопоказаний, определяет, можно ли вылечить геморрой без операции. Такой способ лечения в отличие от хирургического вмешательства почти безболезненнен, редко имеет осложнения.
Безоперационные методы лечения геморроя
К безоперационным методикам восстановления функции кровообращения прямой кишки относятся:
- склеротерапия;
- лигирование латексными кольцами;
- криодеструкция;
- дезартеризация;
- инфракрасная фотокоагуляция;
- биполярная электрокоагуляция.
Суть щадящей хирургии – удаление геморроидальных узлов тем или способом.
Каким именно способом лечится геморрой, зависит от тяжести заболевания, осложнений и сопутствующих болезней. При наличии в прямой кишке трещин, свищей, воспалительных процессов, сглаженных границ между узлами геморрой лечат хирургическим методом.
Вторая стадии геморроя (с внутренними уплотнениями)
Венозное нарушение кровотока в таких случаях возможно исправить склеротерапией, лигированием латексных колец, биполярной электрокоагуляцией и инфракрасной фотокоагуляцией.
Лечение методом склеротерапии происходит за один сеанс в поликлинике, без анестезии. Показания для его применения – кровоточащий геморрой без выпадения узлов. В геморроидальный узел с помощью специальной изогнутой под углом в 45 гр. иглы вводятся склерозанты: медикаментозные препараты фибро-вэйн и пэтоксисклерол. Под воздействием лекарства вена склеивается, сосуд сокращается в размерах и зарастает соединительной тканью. Возможность рецидива составляет от 3 до 7 лет. Возможные осложнения – попадание склерозирующего раствора на слизистую прямой кишки с образованием некротических участков, сопровождающихся сильными болями.
Метод лигирования латексными кольцами заключается в сдавливании шишки, чтобы остановить кровоснабжение тканей. Через 6-12 дней в результате некроза узел отпадает вместе с кольцом. Манипуляция производится амбулаторно, без обезболивания.
Техника лигирования :
- вакуумный лигатор вводится в просвет прямой кишки,
- шишка втягивается внутрь аппарата,
- на основание геморроидального уплотнения накладываются два кольца.
Особенность этого способа – возможность применения только для внутренних узлов, имеющих четкие очертания. Могут быть осложнения в виде тромбоза и воспалительных процессов, неприятных болевых ощущений. Процесс может возобновиться через 7-10 лет.
Биполярная коагуляция – это прижигание ножки узелка электрическим током. В результате воздействия переменного тока ткани некрозируются, происходит отпадение узла с образованием рубца. Рекомендован этот способ при небольших, хорошо выраженных, внутренних узелках. При неправильном применении может возникнуть болевой шок, с последующим разрастанием соединительной ткани и деформацией прямой кишки. На месте рубца может снова образоваться узел. Этот метод используется также как вспомогательный при геморроиэкдемии.
Инфракрасная фотокоагуляция подразумевает лечение геморроя лазером. Под воздействием инфракрасного луча кровь в сосуде и питающих его тканях сворачивается, что ведет к их склеиванию и зарастанию соединительной тканью. Для этого к месту прижигания подводится световод, и в течение 3 секунд происходит облучение ножки узла в нескольких местах. Процедура производится в поликлинике под местной анестезией. Дорогостоящий метод имеет ряд преимуществ перед другими безоперационными способами: исключено образование глубокого рубца, в случае неполной коагуляции можно повторить лечение снова.
Вторая и третья стадии геморроя (с выпадающими узлами)
Узловые сплетения образуют у внешнего входа в анальное отверстие подобие виноградной кисти. Дефекация и малейшая физическая нагрузка сопровождаются кровотечением, защемлением и сильными болями. Такие признаки называются наружным геморроем. Отличие 2 степени заключается в меньших размерах и кровоточивости узлов. В обоих случаях сохраняется возможность ручного вправления геморроидальных шишек.
Метод криодеструкции доказал свою высокую эффективность при лечении запущенных случаев геморроя, когда оперативное вмешательство противопоказано из-за непереносимости наркоза, по возрасту и невозможности госпитализации. Вся операция замораживания геморроидальных шишек жидким азотом длится 30 минут, проводится в амбулаторных условиях и не требует обезболивания.
Техника проведения криодеструкции:
- пациент лежит в проктологическом кресле, согнув ноги;
- в прямую кишку вставляется расширитель с прорезью, в которую выводится удаляемый узел;
- подводится криозонд, подсоединенный к баллону со сжиженным газом, происходит обработка патологического участка.
Время холодового воздействия – от 2 до 5 минут на узел.
Через одну-две недели происходит отторжение отмершего узла. Небольшая ранка безболезненно заживает в течение нескольких дней без кровотечения. Применяемые при этом консервативные методы лечения направлены на ускорение выздоровления. В 95% случаев после проведения мини-операции наступает полное выздоровление.
Четвертая стадия геморроя
Последняя степень патологического процесса сопровождается сильными болями, кровотечениями, большим дискомфортом и может нести угрозу для жизни человека при некрозе, тромбозе, сопровождающими эту стадию. Ручное вправление сосудистых разрастаний становится невозможным.
В таких случаях обычно применяется хирургическая операция, заключающаяся или в удалении части прямой кишки или в прошивке геморроидальных узлов. Послеоперационный период составляет до полутора месяцев. Возможны осложнения в виде значительных кровопотерь, свищей, абцессов, недержания мочи и кала.
Цирроз печени, гипертония, беременность являются противопоказаниями, при которых хирургическое вмешательство невозможно. В таких случаях применяется безоперационное лечение методом дезартеризации. Современный высокоэффективный способ позволяет навсегда убрать существующие узлы, без риска возникновения новых.
Суть метода заключается в устранении причины, вызывающей геморрой: усиленного притока артериальной крови к венозным узлам. Для этого применяется специальный аппарат аноскоп с встроенным датчиком допплера. Датчик определяет местонахождение артерии, и врач под визуальным контролем перевязывает все артерии, питающие геморроидальный узел. На выпадающие участки слизистой геморроидальных узлов делается лифтинг (подтяжка) в анальный канал, тем самым возвращая их на то место, где они должны находиться у здоровых людей. Через две-три недели узлы склерозируются, значительно уменьшившись в размерах. Шовный материал не требует удаления, рассасываясь самостоятельно.
Операция длится в среднем 30 минут, проводится в стационарных условиях с применением анестезирующих средств местного обезболивания. По окончании процедуры пациент находится под наблюдением врача в течение одного-двух часов, после чего переводится в режим дневного стационара от трех до пяти суток.
Недостатки метода дезартеризации:
- высокие требования к профессиональным качествам врача-проктолога,
- дороговизна (25000 — 60000 руб.).
Прошивка артерий геморроидальных вен на более ранних стадиях болезни позволяет полностью избавиться от признаков венозного застоя.
Методы лечения геморроя без хирургического вмешательства находят все большее применение из-за их низкой травматичности, безболезненности, быстрого восстановления работоспособности, амбулаторного проведения.
Недостатком большинства методик является то, что они направлены на устранение следствия, а не причины патологического процесса, и носят временный характер.
Кроме того, могут иметь осложнения в виде воспалительных процессов, тромбозов, деформации прямой кишки.
Для закрепления результатов малоинвазивного вмешательства необходимо соблюдение диеты, улучшение кровообращения в малом тазу с помощью упражнений и лекарственных средств. При соблюдении этих условий будет получен положительный результат: патологический процесс станет излечим.