Почему появляются стреляющие боли в заднем проходе и что с этим делать?
Болезненные ощущения прострелов в заднем проходе чаще наблюдаются у женщин во время менструации. Такие прострелы также могут возникать и во время дефекации, и в некоторых других случаях. Они могут становиться постоянными, приобретая мучительный характер. Иногда такая боль распространяется на область ягодиц, нижнюю часть живота, паховую область и даже нижние конечности.
Причины появления прострелов
Прострелы в анальном канале могут быть вызваны различными причинами. В частности, боль стреляющего характера в заднем проходе наблюдается при следующих заболеваниях:
- невралгия прямой кишки;
- геморрой;
- эндометриоз;
- парапроктит;
- параректальный свищ;
- криптит;
- анальная трещина;
- аднексит.
В заднем проходе находится большое число нервных окончаний, при воспалении которых развивается невралгия прямой кишки. Эту патологию достаточно сложно диагностировать, так как при этом каких-либо изменений в заднем проходе часто не выявляется ни визуально, ни инструментальными методами. Однако это заболевание при отсутствии адекватного лечения переходит в хроническую форму и в таких случаях в заднем проходе стреляет годами, порой причиняя мучительные страдания.
При геморрое боль в заднем проходе также может приобретать простреливающий характер.
Стреляет при этом обычно при опорожнении кишечника, однако боль такого характера может наблюдаться и при быстрой ходьбе или длительном сидении. Эндометриоз чреват воспалительными осложнениями, которые склонны к обострениям во время менструаций. При этом боль нередко иррадиирует в задний проход, имея характер прострелов.
Парапроктит представляет собой воспаление параректальной клетчатки, начинающееся во многих случаев с появления болезненных прострелов в анальном канале. При неправильном лечении парапроктит осложняется развитием параректальных свищей, обострения которых также во многих случаях сопровождаются мучительными простреливающими болями в данной области.
Криптит, или воспаление слепых карманов, имеющихся в заднем проходе, наблюдающееся при их инфицировании, проявляется выраженным усилением боли при дефекации и физических нагрузках. Очень схожие с криптитом клинические проявления наблюдаются при наличии анальной трещины, в особенности в случае её инфицирования. При остром аднексите, то есть воспалении женских придатков, боль часто иррадиирует в задний проход и при этом нередко носит простреливающий характер.
Меры диагностики
Даже если ощущение боли в данной области наблюдается лишь изредка и её интенсивность слабая, необходимо обратиться к проктологу или гинекологу. Во избежание развития грозных осложнений, перехода болезни в хроническую стадию, а также с целью недопущения развития новообразований обязательно необходимо обследование при помощи пальцевого исследования, вагинального или ректального зеркала и во многих случаях дополнение диагностики современными инструментальными исследованиями.
Тактика лечения
Для устранения болезненных прострелов в прямой кишке необходимо выявить их причину, в зависимости от которой и подбирается соответствующие средства терапии.
Прострелы, например, могут стать последствием образования спаек из-за воспалительных патологий женской половой сферы, в таких случаях врач может назначить антибиотики. Самолечение, ограничивающееся лишь купированием симптома, чревато переходом боли в хроническую или ещё более грозными осложнениями, в некоторых случаях опасными даже для жизни пациента. Купировать же интенсивную боль необходимо в соответствии со стандартами лечения боли, предусматривающими трёхэтапный подход к её лечению.
Профилактика прострелов
Для предотвращения появления или рецидивирования прострелов в анальной области необходимы меры, направленные на профилактику заболеваний, которые их вызывают. Общими правилами, которых следует придерживаться, являются следующие:
- соблюдение правил гигиены, в данном случае это касается в особенности гигиены после дефекации и при половых контактах;
- укрепление иммунитета, что подразумевает правильное питание, закаливание, достаточную физическую активность;
- недопущение физического перенапряжения и избегание эмоциональных перегрузок;
- укрепление мышц области промежности для улучшения кровообращения данной области при помощи специальных упражнений;
- диспансеризация с целью своевременного выявления и лечения различных болезней;
- в случае склонности соответствующего характера борьба с запорами и лечение диареи.
При появлении таких симптомов, как боль при дефекации, болезненные ощущения при половом контакте, сильные менструальные боли у женщин, обращаться к специалисту и проходить обследование необходимо незамедлительно.
Многие заболевания, проявляющиеся болями в области анального канала, демонстрируют зависимость от психоэмоционального состояния пациента. Кроме того, такая боль очень угнетает больного, истощает его эмоционально. В связи с этим, кроме терапевтических мероприятий и соблюдения общих правил профилактики, в некоторых случаях может быть целесообразной помощь психолога.