Как распознать кисту прямой кишки и какой метод позволяет от нее избавиться?

Киста прямой кишки — это полость, которая обычно располагается в позадипрямокишечном пространстве. В большинстве случаев она является пороком развития, реже представляет собой результат разрешившегося выздоровлением нагноения клетчатки вокруг прямой кишки. Лечатся кисты прямой кишки только хирургически.

Клиническая картина

Пациент может долгое время даже не подозревать о наличии у него кисты прямой кишки, так как симптомы появляются только при её росте, когда киста прямой кишки достигает значительного размера, или при воспалении кисты.

Симптомы при кистах больших размеров могут быть следующими:

• дискомфорт и болевые ощущения умеренной интенсивности в области прямой кишки;
• расстройства дефекации, такие как поносы и запоры, а также тенезмы;
• недержание кала и газов.

При нагноении или развитии воспалительного процесса киста прямой кишки проявляется симптоматикой, характерной для любого гнойного или воспалительного процесса. В зоне прямой кишки появляются боли, приобретающие пульсирующий характер. Визуально в перианальной области наблюдается припухлость, пальпация которой и даже случайное дотрагивание к ней резко усиливает выраженность болевых ощущений. Кожный покров в месте припухлости бывает при этом гиперемированным, при его пальпации ощущается локальная гипертермия. Гной может самопроизвольно прорываться в просвет анального канала или наружу через кожный покров перианальной зоны.

Также  у пациентов в этой фазе течения патологии наблюдаются общие симптомы интоксикации:

• повышение температуры тела;
• общая слабость;
• снижение работоспособности;
• ломота в теле.

Если не наступает полного излечения, в организме пациента остается очаг хронической инфекции, обычно с образованием свищей, склонных к рецидивам и абсцедированию. В промежутках между обострениями больных беспокоят такие симптомы, как скудные выделения из свища, тупые боли и ощущение почти постоянного дискомфорта в области прямой кишки. Поэтому избавляться от таких кист необходимо радикально, при помощи хирургического вмешательства, предполагающего полное их удаление, а не только вскрытие и санацию, как обычно делается в фазе обострения в качестве симптоматической меры для улучшения состояния пациента.

Диагностика

Диагностировать кисту прямой кишки обычно достаточно просто благодаря характерной локализации процесса. Такие симптомы, как свищевые отверстия в области заднего прохода или наличие болезненно припухлости здесь на ранней стадии позволяют без труда заподозрить данную патологию. Однако обязательными диагностическими мероприятиями являются и ректороманоскопия с зондированием свищевых ходов, позволяющие дифференцировать прямокишечную кисту с другими заболеваниями, при которых также могут образовываться параректальные абсцессы и гнойные свищи.

Тактика лечения

Медикаментозное лечение данной патологии имеет целью купировать её симптомы, поэтому применяются противовоспалительные препараты и антибиотики, позволяющие ускорить достижение ремиссии. Для облегчения симптомов можно использовать и некоторые средства народной медицины. Но ремиссия лишь временная мера, а радикальное лечение кисты возможно лишь оперативным путем.

Чем раньше пациенту будет произведена операция по удалению прямокишечной кисты, тем благоприятнее прогноз в плане её рецидивирования и, главное, значительно снижается вероятность развития серьезных осложнений.

Такие операции проводятся в специализированных отделениях проктологии, так как только опытный хирург-проктолог может выполнить необходимое хирургическое вмешательство и затем в послеоперационном периоде проконтролировать состояние пациента в восстановительном периоде.

Удаляются прямокишечные кисты и иссекаются свищи в фазе ремиссии, а при остром воспалении только вскрывают и дренируют гнойник, ликвидируя симптомы патологии, так как вероятность рецидива в данной фазе значительно выше. При осложненных формах кист обычно на первом этапе также выполняют операцию по вскрытию, а затем санации кисты оставлением открытой раны.

Восстановительный период после радикальной операции занимает около месяца, в это время пациент должен соблюдать все рекомендации и регулярно посещать врача для контроля состояния послеоперационной раны.

Восстановление после операции

Пациентам после  оперативного вмешательства по удалению прямокишечной кисты рекомендуется:

• сидеть или лежать на спине как можно реже и с осторожностью;
• избегать частых переохлаждений или перегрева;
• ежедневно после снятия швов обмывать перианальную область под теплым душем;
• не поднимать тяжести и не подвергать организм значительным физическим нагрузкам;
• не делать эпиляцию перианальной зоны в течение шести месяцев после хирургического вмешательства.

Прогноз при грамотном и радикальном удалении кисты и свищевых ходов благоприятный, рецидивов болезни, как правило, не наблюдается.

Возможные осложнения

Если операция по удалению кисты не производится на начальной стадии, то возможно развитие таких последствий,как формирование множественных свищей, развитие перианальной флегмоны или постоянно рецидивирующего воспалительного процесса. Развитие последнего чреватого абсцедированием крестцово-копчиковой и перианальной областей, нередко завершающегося развитием недостаточности анального сфинктера и выпадением прямо кишки. А это значительно осложняет как операцию, так и последующее восстановление.

При самом неблагоприятном течении киста осложняется прорывом свищей в соседние органы, в результате чего сложность хирургического вмешательстве увеличивается многократно. Описаны и случаи, когда продолжительное гнойное воспаление провоцировало малигнизацию, поэтому, чем раньше выполняется радикальная операция, тем благоприятнее прогноз.

Меры профилактики

Поскольку мер специфической профилактики прямокишечных кист не существует, следует придерживаться следующих общих правил, рекомендуемых колопроктологами:

• соблюдать гигиену;
• носить свободную одежду из натуральных тканей;
• вести активный образ жизни;
• избавляться от лишнего веса.

Похожие статьи

Что делать, если у новорожденного грудничка свищ прямой кишки

Как принимать таблетки левомицетин актитаб при диарее

Чем размягчить стул при запоре у взрослых и детей

Как принимать отвар коры дуба от поноса