Самые распространенные болезни прямой кишки

Болезни прямой кишки представляют собой довольно щепетильную тему, обсуждать которую уместно только с очень близкими людьми или с врачом. Однако игнорирование проблемы и откладывание обследования чреваты опасными осложнениями. Если же лечение будет начато вовремя, то в большинстве случаев пациент имеет прекрасные шансы на выздоровление даже в случае злокачественной опухоли. Самостоятельное же лечение, направленное на купирование симптомов, способно привести к печальному итогу: необходимости хирургической операции либо  даже к неоперабельному раку, когда шансов на выздоровление уже нет. Поэтому так важно знать симптомы, которыми проявляются различные заболевания прямой кишки, чтобы обращаться за квалифицированной помощью и начинать лечение вовремя.

Локальная симптоматика

Симптомы, которыми проявляются заболевания аноректальной области, довольно разнообразны. Однако основные признаки, посредством которых пациент имеет возможность заподозрить, что причина появившейся у него проблемы со здоровьем кроется в области прямой кишки, следующие:

• боли в анальном канале;
• ощущение инородного новообразования в просвете прямой кишки;
• выделения из прямой кишки;
• кровотечение из заднего прохода;
• тенезмы и запоры;
• недержание кала и неудержание газов;
• анальный зуд.

Следует отметить, что некоторые заболевания длительное время могут развиваться практически бессимптомно, лишь изредка давая о себе знать.

Характеристика аноректальных заболеваний

Согласно публикациям колопроктологов в медицинской литераторе, на сегодняшний день наиболее часто встречаются следующие заболевания области прямой кишки:

• трещина заднего прохода;
• парапроктит;
• прямокишечный свищ;
• геморрой;
• кокцигодиния;
• полипы;
• прямокишечная грыжа;
• рак;
• проктит;

Пациенты с трещиной заднего прохода составляют около 10% случаев проктологических больных. Для анальной трещины характерна сильная, резкая боль, появляющаяся во время дефекации, а также такие симптомы как небольшая кровоточивость прямой кишки после её опорожнения, тенезмы и склонность к запорам.

Для выявления трещины слизистой оболочки достаточно осмотра просвета прямой кишки, однако если она приобрела хронический характер, консервативная терапия будет недостаточной и понадобиться хирургическое лечение.

Для парапроктита, представляющего собой гнойное воспаление окружающей анальный канал клетчатки, характерны такие признаки:

• острая пульсирующая боль в промежности;
• появление уплотнения в перианальной области;
• локальное покраснение и местная гипертермия.

Лечение только хирургическое и если оно не будет выполнено вовремя, возможна генерализация болезни и лихорадочное состояние.

Свищ прямой кишки является по сути хроническим парапроктитом, при котором наряду с хроническим воспалительным процессом параректальной клетчатки образуется свищ, прорывающийся в просвет кишечника или на перианальной коже. Лечение в данном случае заключается в санации свища в период обострения и его хирургическое иссечение в дальнейшем, когда симптомы острого воспаления стихают.

Геморрой — это образование узлов в области венозных сплетений аноректальной области, называемых геморроидальными, которые могут воспаляться, кровоточить, выпадать и тромбироваться. Признаки заболевания достаточно разнообразны и на ранних стадиях развития болезни во многих случаях уточнить диагноз без тщательного обследования просто невозможно. Однако важность ранней диагностики сложно переоценить, так как лечение в начале развития заболевания обычно консервативное, а в запущенных случаях без хирургического вмешательства добиться желаемого результата уже невозможно.

Кокцигодиния, или прокталгия, проявляется периодически возникающими болями в области прямой кишки, при этом органические признаки её поражения, как правило, отсутствуют. Причины данного заболевания – травмы и спонтанный спазм мышцы, поднимающей задний проход. Лечение нередко требует участия невролога, психотерапевта и даже нейрохирурга, так оно бывает длительным и пациенты испытывают серьёзный психологический дискомфорт.

Полипы, представляющие собой доброкачественные новообразования в просвете прямой кишки, протекают длительное время бессимптомно. Однако при травмировании или выраженном росте могут кровоточить, проявляясь симптоматикой, характерной для анального кровотечения. Лечение полипов заключается в их удалении.

Грыжей прямой кишки в просторечии называют её выпадение, то есть выход слизистой за пределы заднего прохода вследствие нарушения её фиксации. При частых выпадениях она легко кровоточит. Возможно также её ущемление и развитие изъязвлений. Лечение данной патологии только хирургическое.

Рак прямой кишки опасен длительным бессимптомным течением. Для данного заболевания характерно, что первые признаки злокачественного новообразования появляются в большинстве случаев уже при значительной распространённости процесса. Однако во многих случаях первое проявление болезни, которым является дискомфорт и ощущение чего-то инородного в анальном канале, появляется всё же ещё на стадии, когда возможно радикальное лечение данного заболевания. Поэтому очень важно в случае малейшего дискомфорта не стесняться и обращаться к специалисту.

При проктите, то есть воспалении прямокишечной слизистой, симптомы заболевания в отличие от рака появляются практически сразу. Пациентов беспокоят боли, тенезмы, возможны поносы. В кале присутствуют слизь, нередко с прожилками крови. Причин развития данного заболевания достаточно много, а лечение должно быть направленным как на купирование симптоматики, так и на устранение причины болезни.

Другие заболевания прямой кишки встречаются реже, однако стоит помнить о таких из них, как герпетический проктит, требующий противовирусной терапии, и перианальная гематома, развивающаяся при излишнем натуживании при запорах вследствие разрыва одного из прямокишечных кровеносных сосудов.

Проктологическое обследование

Для первичного посещения проктолога при появлении первых признаков заболевания особой подготовки не требуется. Однако на случай, если оценив симптомы болезни врач перед назначением дополнительного обследования будет проводить пальцевое исследование, необходимо утром опорожнить кишечник и выполнить тщательный туалет промежности.

Если же общая картина заболевания уже известна и предстоит углубленное проктологическое обследование, требуется специальная подготовка. Для уточнения характера заболевания могут потребоваться визуальный осмотр органа при помощи аноскопа или ректоскопа и взятие материала для гистологического исследования. Поэтому бывают необходимы очистительные клизмы и приём специальных препаратов для тщательной очистки кишечника.

Кроме такого обследования проктологическим больным бывают необходимы различные анализы крови и исследование кала.

Похожие статьи

Что делать, если у новорожденного грудничка свищ прямой кишки

Как принимать таблетки левомицетин актитаб при диарее

Чем размягчить стул при запоре у взрослых и детей

Как принимать отвар коры дуба от поноса