Индометацин: производители, формы выпуска и применение

Индометациновые свечи представляют собой лекарственное средство для ректального применения, активным веществом которого является нестероидный противовоспалительный компонент индометацин. Механизм действия этого производного индолилуксусной кислоты основан на ингибировании фермента ЦОГ, что в конечном итоге приводит к угнетению синтеза являющихся медиаторами воспаления простагландинов. Некоторые пациенты считают, что Индометацин — это антибиотик, однако антибактериальным действием данный препарат, как мазь, так и свечи с таблетками не обладает.

Состав и форма выпуска

Активным действующим веществом всех препаратов под названием Индометацин является само вещество под таким названием. Поскольку это международная его формула, а не запатентованное торговое наименование, на рынке представлены препараты с названием Индометацин Софарма, Берлин Хеми, Альтфарм и других фармацевтических компаний. Несколько большую популярность по сравнению с конкурентами имеет Индометацин Софарма.

Форма выпуска данного препарата — это, в зависимости от производителя, и таблетки, и капсулы Индометацин Ретард, и свечи, и Индометацин мазь, и гель. Таблетки и свечи могут содержать 50 или 100 мг активного вещества. Капсулы Индометацин Ретард содержат по 100 мг, однако и свечи тоже в какой-то степени представляют собой Индометацин Ретард, так как их оболочка способствует постепенному всасыванию активного вещества. А свечи, как уже выше сказано, содержат и по 100 мг, и по 50 мг индометацина. Мазь и гель Индометацин Софарма, Берлин Хеми и других ведущих производителей выпускаются в тюбиках по 30 г. Форма выпуска никак не влияет на спектр оказываемых индометацином лечебных эффектов. Однако при одних заболеваниях эффективнее местное использование индометациновых суппозиториев или мази, а при других такая форма выпуска как таблетки.

Кстати, фармацефтическая компания Софарма была создана в начале 20 века в Болгарии, и всегда отличалась качеством продукции. Сегодня Софарма использует новейшие технологии и высочайшие сертификаты качества. С 1953 года Софарма является правопреемником фабрики Галенус, которая в начале специализировалась на производстве таблетированной формы лекарств. В настоящее время Софарма является частным предприятием, под крылом которого находится шесть компаний, включая Акционерное Общество «Софарма».

Фармакологическое действие

Инструкция по применению перечисляет следующие эффекты, которыми обладают индометациновые свечи, таблетки, мазь, Индометацин гель (Берлин Хеми и др.) и капсулы Индометацин Ретард:

• анальгезирующее;
• жаропонижающее;
• противовоспалительное;
• подавляющее агрегацию тромбоцитов.

Поскольку это не антибиотик, то противомикробной активности у данного препарата нет.

Однако при воспалениях инфекционной природы его активно используют в качестве дополняющего антибиотик средства для ускорения купирования воспалительной реакции, обезболивания и нормализации температуры.

Показания

Инструкция по применению перечисляет показания для системного и местного лечения данным препаратом. Показаниями с системному применению являются:

• суставной синдром, включая боли и воспалительные процессы в суставах при ревматоидном артрите, остеоартрите,
• остеоартрозе, анкилозирующем спондилите, подагре;
• ревматизм;
• боли в позвоночнике;
• миалгии;
• невралгии;
• посттравматические воспаления суставов и мягких тканей;
• заболевания соединительной ткани;
• дисменорея.

Также он показан к применению в офтальмологии для профилактики послеоперационного воспалительного процесса после вмешательств по поводу катаракты и операций на переднем сегменте глаза. Используются Индометацина таблетки и во время офтальмологических операций для ингибирования миоза.

Для наружного применения обычно используют мазь, но отзывы свидетельствуют, что при наличии показаний к применению Индометацина свечи не менее эффективны.

Инструкция по применению перечисляет в качестве показаний к наружному использованию те же состояния, при которых проводится и системное лечение, а также геморрой, инфекционно-воспалительные заболевания уха, горла и носа, аднексит, простатит, цистит. Также Индометацин может эффективно дополнять антибиотик при любых воспалениях бактериального генеза.

Дозировки

Инструкция по применению при острых состояниях и для купирования обострений хронических воспалительных процессов предписывает использование по 1 свече, то есть по 50 или 100 мг, в зависимости от того, какая форма выпуска и какова выраженность воспалительной реакции, утром и вечером. В особых случаях возможно перорально дополнять свечи с содержанием индометацина таблетками или использовать мазь, но максимальная суточная дозировка не должна быть выше 200 мг.

При поддерживающем лечении достаточно однократного применения по 50 или 100 мг однократно на ночь. Отзывы, в том числе отзывы специалистов в медицинских публикациях, свидетельствуют, что при такой схеме лечения максимальный противовоспалительный эффект наблюдается через несколько дней после начала терапии.

Побочные эффекты

Любой лекарственный препарат обладает какими-либо побочными эффектами. Разумеется, не является исключением и Индометацин. При этом нет разницы, какую из форм выпуска данного препарата применять: мазь, свечи или таблетки. Также нет разницы, каким из производителей был выпущен препарат: Софарма, Берлин Хеми, Альтфарм или любым другим.

Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться такие побочные действия:

• изжога;
• тошнота;
• рвота;
• метеоризм;
• потеря аппетита;
• диарея;
• горечь во рту;
• боли в животе.

Побочные действия неврологического характера могут быть следующими:

• головная боль;
• головокружение;
• сонливость;
• утомляемость;
• бессонница;
• раздражительность.

Сердечно-сосудистая система, как свидетельствуют отзывы, может реагировать в виде повышения артериального давления, тахиаритмии и даже развития признаков сердечной недостаточности. Со стороны мочевыделительной системы могут наблюдаться такие побочные действия как гематурия, протеинурия. Возможны нарушения работы почек, интерстициальный нефрит и нефротический синдром.

Органы чувств могут реагировать снижением слуха, шумом в ушах, нарушением вкусовой чувствительности или зрения, развитием конъюнктивита. Возможны и аллергические реакции, при этом у Индометацина каких-либо специфических проявлений нет, побочные действия аллергического характера могут быть выраженными от минимальных высыпаний на коже до анафилактического шока. При лечении геморроя возможны раздражение слизистой оболочки и тенезмы, а при длительном применении даже в дозировке 100 мг в сутки те же самые резорбтивные побочные действия, которые перечислены выше. Все перечисленные побочные эффекты относятся к препаратам Индометацин независимо от производителя, будь то Берлин Хеми, Софарма и др.

Противопоказания

Индометацин противопоказан при обострении любых эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и панкреатита. Его нельзя применять пациентам с «аспириновой» астмой, нарушениями кроветворения, имеющим выраженные проблемы печени и почек. Кроме того, он может ухудшить состояние при артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертонии, поэтому они являются для лечения Индометацином противопоказаниями..

Не следует пользоваться Индометацином во время беременности, в детском возрасте и при повышенной чувствительности к нему.

Особые указания

С осторожностью необходимо применять данный препарат в пожилом возрасте, особенно при наличии серьёзных хронических заболеваний, но также и в случаях когда их нет. Отзывы свидетельствуют, что побочные действия чаще наблюдаются у ослабленных больных. Больным, у которых отмечались аллергические реакции на аналоги, относящиеся к нестероидным противовоспалительным препаратам других групп, лечение индометациновыми свечами допускается только в экстренных случаях.

При длительном лечении необходимо проводить контроль кроветворения. Кроме того, при этом категорически противопоказан алкоголь, так как алкоголь усиливает ульцерогенный эффект данного препарата. В период лечения следует избегать видов деятельности, которые требуют повышенного внимания и быстроты реакции. Например, если нет особой необходимости, то отказаться от вождения автомобиля.

Аналоги

Все препараты, называющиеся Индометацином — это аналоги, а производить эти аналоги могут такие фармацевтические гиганты как Людвиг Мекле, Софарма, Хафслунд Никомед, Фармахим, Берлин Хеми и другие. Также аналоги производятся и российскими фармацевтическими компаниями. Кроме того, выпускаются аналоги под названиями Индобене, Интебан, Метиндол. Существуют и непрямые аналоги данного препарата, к которым относятся все нестероидные противовоспалительные средства.

Похожие статьи

Список самых дешевых лекарств от диареи

Для чего применяется Левосин и в чем отличие от Левомеколя

Мазь от геморроя против синяков под глазами и морщин

Инструкция по применению мази "Здоров" при геморрое