Секреты профилактики проктологических заболеваний у детей

Поскольку дети, начиная с младенческого возраста, подвержены всем тем же болезням, что и взрослые, педиатрия имеет не менее широкий спектр специалистов. Но детский организм – это не уменьшенная копия взрослого. У детей на каждом этапе развития меняется анатомия, структура тканей и органов, сущность биохимических процессов. Поэтому «взрослый» врач в 50% случаев не сможет правильно поставить ребенку диагноз и в 90% случаев не сможет назначить целесообразное лечение. Детская проктология является целым разделом педиатрии, занимающимся диагностикой и лечением нарушения стула и заболеваний конечного отдела прямой кишки у детей начиная с младенческого возраста и вплоть до 18 лет, когда патогенез заболеваний и лечение не отличаются от «взрослых» случаев. При возникновении запоров, недержания кала, подозрения на гельминтные инвазии, наличии анальных трещин, анальных кровотечений ребенка непременно должен осмотреть детский проктолог. Он же занимается лечением детского геморроя.

Причины детского геморроя

Наиболее частая причина геморроя у детей дошкольного и школьного возраста – это хронические запоры. Из самых частых причин запоров выделяют несбалансированное питание (диета должна содержать овощи, фрукты и ягоды) и недостаточное потребление воды. Запор может быть вызван нарушением микрофлоры кишечника (эта проблема вызывается рядом причин, но независимо от этого решается приемом кишечного пробиотика), заболеваниями пищеварительных желез (печень, поджелудочная железа). Хронический запор в патогенезе возникновения геморроя выполняет роль постоянного травмирующего фактора. Такую роль может выполнять и неудобная одежда, белье. У детей школьного возраста геморрой может быть следствием преимущественно сидячего образа жизни.

Постановка диагноза

Диагноз геморроя ставится на основании данных объективного исследования: наличие кровянистых сгустков в области заднего прохода, усиление венозного рисунка в области ануса, а также субъективные данные: плач (если ребенок еще не разговаривает) во время дефекации или жалобы на боль или зуд в области заднего прохода. При возникновении таких симптомов обязательно нужно сдать кал ребенка на анализ для исключения поражения кишечника простейшими или гельминтами. Частые кровотечения у ребенка могут стать причинами анемии, которая требует отдельного подхода к образу жизни и лечения.

Как предотвратить развитие геморроя у ребенка?

Для профилактики детского геморроя необходимо проводить целый комплекс мер, затрагивающий все аспекты жизни ребенка.

Одежда

Белье следует подбирать из натуральных мягких тканей, без твердых объемных украшений, которые могут выступать травмирующим фактором. Белье не должно быть излишне тесным. Обратите внимание на ношение джинсов и брюк: шов сзади не должен врезаться между ягодицами. Если речь идет о девочке, лет до 12 вообще лучше отказаться от узких джинсов: тугие брюки негативно влияют на развитие органов малого таза; о стрингах в таком возрасте не может быть и речи.

Режим дня

Переломным моментом в образе жизни любого ребенка является начало учебы в школе. Помимо того, что сидение за партой в прямом и переносном смысле – это зачастую психологический стресс, с началом школьной жизни организм ребенка подстерегают и множество физических стрессов.

Прежде всего это сидячий образ жизни, бич нашего поколения. Отсюда и нарушения осанки, которые влекут за собой тяжелые хронические заболевания сосудов и центральной нервной системы, и снижение резистентности организма к инфекциям (в результате – постоянные простуды), и даже – геморрой. Что делать?

• Во-первых, приучите ребенка к тому, что через каждые полчаса сидения за столом необходимо делать 10-минутный перерыв, но не на сидение на диване, а на легкую зарядку, ходьбу по квартире. Если есть возможность, оборудуйте комнату ребенка шведской стенкой. Если это невозможно, не отбивайте охоту к зарядке у ребенка однотипными упражнениями. Заинтересуйте его: сможет ли он подпрыгнуть так высоко, чтобы достать рукой до верхней полки? Или попросите навести порядок: чтобы разобрать книги и игрушки, ему придется поприседать, несколько раз влезть на стул и сбегать в другую комнату, что и требуется. По мере увеличения усидчивости новоиспеченного школьника время между перерывами можно увеличивать, но оно не должно превышать один час.
• Во-вторых, позаботьтесь о том, чтобы стул, на котором сидит ребенок, не был твердым. Идеальный стул для школьника с точки зрения медицины не имеет подлокотников, не на колесиках, а с устойчивыми ножками, с прочной спинкой и с мягким сиденьем. Если сиденье твердое, приобретите плоскую подушечку или сделайте ее сами: слой поролона или другого мягкого материала облеките в наволочку.
• В-третьих, обеспечьте ребенку подвижный досуг. Игры во дворе или спортивная секция – не так важно. Вид спорта, однако, не должен подразумевать постоянную однотипную нагрузку: это может стать не профилактикой геморроя, а причиной его возникновения.
• В-четвертых, позаботьтесь о весе школьного рюкзака ребенка, особенно если дорога до школы занимает более 10 минут: длительная ходьба с «утяжелителем» также способствует развитию геморроя. Если выложить некоторые книги не представляется возможным, обзаведитесь двумя комплектами учебников: для школы и для дома.  Или оставляйте учебники в школе, а с собой забирайте только копии страниц, требующиеся для выполнения домашнего задания.

Питание

Помимо того, что есть общепринятые правила питания для растущего организма – изобилия белков, сложных углеводов и витаминов в пище – учитывайте индивидуальные особенности ребенка.

Приучите его рассказывать о состоянии кала, как и обо всем, что касается здоровья: в этом нет ничего постыдного и предосудительного, таким образом Вы сможете заподозрить многие заболевания на ранних стадиях.

Запоминайте реакцию детского организма на различные блюда и исключите из рациона питания то, что вызывает запор, понос и вздутие живота. Кстати, регулярные понос со вздутием также могут спровоцировать геморрой за счет увеличения внутрибрюшного давления во время акта дефекации.

Прием препаратов

Зима и весна – это всегда периоды гиповитаминоза, который не может не сказываться на работе всех органов и систем. Целесообразно в такие периоды проводить ребенку курсы приемы мультивитаминных комплексов. Однако избегайте приема «синтетических» витаминов в периоды повышенной инсоляции, то есть летом: все таблетированные витамины содержат химические структуры, которые под влиянием солнечного излучения превращаются в канцерогены. Летом и осенью, в периоды изобилия ягод, фруктов и овощей, старайтесь способствовать насыщению растущего организма естественными витаминами и незаменимыми аминокислотами.

Один раз в полгода или год можно проводить профилактический курс приема пробиотика (например, Симбитер) длительностью в 2-3 недели для нормализации микрофлоры. Хороший пробиотик имеет специфический вкус, в связи с чем с каждым днем все тяжелее заставить ребенка проглотить лекарство, но такие профилактические курсы без каких-либо побочных действий обеспечивают нормальную функцию кишечника, высокую степень всасывания полезных веществ, поступающих с пищей, и являются профилактикой воспалительных заболеваний ЖКТ. Все эти факторы вместе прямо или косвенно препятствуют появлению и развитию геморроя.

Личная гигиена

Подмывать ребенка теплой водой (если речь идет о ребенке возрастом до 1 года, вода должна быть кипяченой) необходимо с младенческого возраста; в идеале – после каждого акта дефекации. Подмывать следует исключительно в направлении спереди назад, и ни в коем случае не наоборот. Особенно это правило касается девочек. Иначе за счет близости расположения заднего прохода и наружных половых органов может возникнуть воспалительный процесс на половых губах или во влагалище. По достижению ребенком более-менее самостоятельного возраста научите его правильно подмываться самостоятельно.

Еще один важный момент: подмывать ребенка нужно проточной водой. Если нужно использовать кипяченую воду, наберите ее в кувшин и сливайте над ванной или тазом, обеспечивая таким образом поток. Не используйте для гигиенических процедур половых органов ребенка жесткие мочалки. В раннем детском возрасте достаточно проточной воды, позднее можно использовать мягкую губку. Губка для подмывания половых органов ребенка не должна использоваться для каких-либо других целей.

Похожие статьи

Можно ли мужчине предупредить геморрой с помощью упражнений

Главные методы осмотра прямой кишки и важность проведения обследования

Польза специальной гимнастики для профилактики развития геморроя

Главные правила диеты после перенесенной операции по удалению геморроя