Симптомы долихосигмы, лечение и рекомендуемая диета

Неприятные проблемы в виде постоянных запоров, метеоризмов и болей в животе могут указывать на наличие серьезного кишечного заболевания. Долихосигма кишечника, что это такое, как ее определить и каким образом лечить описано далее.

Описание болезни

Долихосигмой кишечника называют удлинение сигмовидной кишки, которая при этом заворачивается в петли, чем препятствует полноценному выходу каловых масс. Это аномалия врожденная, и она может себя проявить, как только ребенок перейдет на искусственное питание после грудного вскармливания. Но также развитие подобной патологии часто встречается и у людей в зрелом возрасте.

Бывают случаи, когда эта аномалия организма симптоматически не проявляется у человека всю жизнь, отчего в некоторых кругах специалистов долихосигму кишечника не принято считать патологией, требующей лечения.

Типология долихосигмы кишечника

Полноценно развитая сигмовидная кишка имеет длину от 24 до 46 сантиметров в зависимости от анатомических особенностей организма. Этот размер считается нормой. При протяженности сигмы меньше указанных параметров отмечается патология называемая брахисигмой, больше – долихосигмой. Если же, помимо того, что кишка удлинена, она еще утолщается и расширяется в объеме, имеет при этом множественное количество петель, такое отклонение называют мегадолихосигма.

В зависимости от формы сигмовидной кишки  и ее положения выделяют следующие виды:

• S-образная;
• 1-петлистая;
• с наличием 2-х и более изгибов.

Последний случай считается патологией, при которой ставится диагноз долихосигма кишечника.

Стадии развития заболевания

Это заболевание развивается в трех фазах:

1. Компенсированная долихосигма – когда периодически возникают запоры, сопровождающиеся болями, после опорожнения симптомы проходят; определяется с помощью рентгена;
2. Субкомпенсированная – наблюдается затруднение в отхождении стула, дефекации отсутствуют длительный период, усиливаются приступы болей, появляется метеоризм, слабительные препараты в этом случае не приносят облегчения;
3. Декомпенсированная – дефекации не производятся более недели, отчего в кишке наблюдается скопление каловых масс, боли становятся постоянными, ощущается сильное вздутие кишечника; ко всему добавляются симптомы интоксикации организма – повышенная температура, тошнота, потеря аппетита; слабительное не дает результата, спровоцировать стул помогает клизма.

Симптомы наличия патологии

Первыми признаками долихосигмы как у детей, так и у взрослых являются частые запоры, от которых можно избавиться слабительными препаратами. При длительном удержании кала возникают болевые ощущения в левой подвздошной области. Если на этой стадии не назначается лечение, болезнь прогрессирует и переходит на второй этап.

В этом случае отсутствие дефекации наблюдается длительный период (до недели), чем вызывает постоянные приступообразные боли и вздутие живота, спазмы. Облегчение наступает только при выходе кала. Неприятные болевые ощущения в организме при наличии долихосигмы и метеоризмы негативно сказываются на общем состоянии человека. Присутствует дискомфорт при физических нагрузках, нарушается аппетит и появляется тошнота.

При запущенной форме болезни отмечается тяжелое состояние, связанное с переполненностью кишечника не вышедшими каловыми массами. Запор может длиться очень долгое время, деформируя при этом кишку. Повреждения сигмы провоцирует возникновение в ней воспаления. Боли становятся сильными и постоянными. Живот при пальпации твердый, напряженный. Скопление кала вызывает общую интоксикацию в организме, которая проявляется потерей аппетита, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, слабостью и головными болями. При длительных застоях появляется каломазание. Дефекации провоцируются клизмами и всегда сопровождаются болью. Вышедший кал – твердый, сухой, зловонный, с кровью.

Последняя стадия заболевания является довольно опасной и требует незамедлительного лечения. Осложнения могут вызвать образование каловых камней с последующей интоксикацией и возникновение острой кишечной непроходимости. Долихосигма кишечника у ребенка зачастую сопровождается и другими отклонениями в работе желудочно-кишечного тракта. Взрослый человек с наличием этого заболевания часто имеет такие болезни как варикоз, геморрой, гастрит, анемия.

Симптомы и лечение должны быть проконсультированы с врачом-специалистом – проктологом.

Причины возникновения

Споры по поводу этиологии долихосигмы не прекращаются до сегодняшнего времени. Однако большинство специалистов склоняется к версии, что это врожденная аномалия, которая может проявиться себя в ранние годы (3-5 лет), в зрелом возрасте или не беспокоить человека всю жизнь. Самыми распространенными причинами возникновения патологического состояния – долихосигмы являются следующие:

• Врожденное отклонение в размерах сигмовидной кишки. Подобная аномалия развивается у плода в утробе по причине болезней матери в период беременности или употребления ею лекарственных препаратов;
• Генетическая предрасположенность;
• Негативное влияние окружающей среды на этапе развития плода;
• Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• Образ жизни, сопровождающийся малоподвижностью и сидячей работой;
• Преклонный возраст (от 40 лет) со снижением физической активности;
• Частые стрессы;
• Неполноценное питание. Когда в меню присутствует много мясных продуктов и мало свежих фруктов и овощей, недостаточное питье.

Диагностика

Для обнаружения и подтверждения проблемы долихосигмы производятся такие виды обследований:

• Осмотр пациента с прощупыванием живота для проверки скопления каловых масс;
• Ректальный осмотр, при котором наблюдается отсутствие кала, несмотря на длительный запор;
• УЗИ и рентген кишечника, которые помогут просмотреть образовавшиеся лишние петли и расширенные участки;
• Ирригография – рентгенологический анализ с помощью введения контрастного вещества в кишечник. Такое обследование хорошо показывает все изменения в сигме – насколько этот участок кишечника длинный и петлистый;
• Колоноскопия – исследование внутренней поверхности кишки эндоскопом с возможностью забора участка на биопсию для исключения онкологических проявлений;
• Исследование крови на наличие инфекций и воспаления;
• Общий анализ кала;
• Исследование кала на присутствие скрытой крови и яиц глистов.

При диагностировании долихосигмы у детей следует исключить хронический аппендицит, гранулематозный энтерит, аганглиоз, чтобы избежать нецелесообразности лечения.

Лечение

Лечение долихосигмы у взрослых и детей предполагает комплексную терапию препаратами, совмещенную с диетой и соблюдением режима дня.

• Медикаментозное лечение включает в себя слабительные средства и витамины, также для облегчения симптоматики назначают болеутоляющие и снижающие газообразование препараты;
• Дополнительная терапия для нормализации работы кишечника – электростимуляция кишки, рекомендуется также выполнять назначенные физические упражнения (ЛФК) и массаж живота;
• В крайних случаях при непроходимости кишечника по причине множественных петель, которые не расправляются самостоятельно, требуется хирургическое вмешательство.

Частое использование клизм для опорожнения кишечника может привести к потере рефлекса на дефекацию, когда мышцы кишечника отвыкают от провоцирования выхода каловых масс.

Диетические рекомендации при долихосигме кишечника

Диета при долихосигме основывается на частых приемах пищи (до шести раз в день) малыми порциями блюд, насыщенными растительной клетчаткой и обильном питье чистой воды. Переедание при подобной патологии крайне не желательно.

Рацион больного долихосигмой должен включать свежие и приготовленные на пару овощи и фрукты. Зеленые овощные продукты содержат много магния, который хорошо влияет на перистальтику кишечника. Поэтому их употребление очень важно. Главное, чтобы пища не была твердой и большими кусками.

Положительное влияние на функционирование кишечника оказывают кисломолочные продукты и цельнозерновые каши. Крупы перед варкой рекомендуется замачивать и не переваривать, чтобы сохранить все имеющиеся полезные свойства. Приготовленную кашу следует приправлять растительным маслом – оливковым, льняным или подсолнечным. Подходящие крупы при долихосигме – это пшено, овес, коричневый рис и не прожаренная гречка.

Отлично способствуют пищеварению тушеные или вареные кабачки, свекла, картофель, тыква. Из фруктов – запеченные яблоки и груши.

Мясо употреблять можно только нежирное в отваренном или запеченном виде. Подойдет индюшатина, говядина, куриное мясо, а также из кролика. Хорошо усваиваются супы и бульоны.

Из питья рекомендованы к употреблению морсы, отвары и компоты домашнего приготовления. Сахар в напитках лучше заменить медом. Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта можно пить теплую минеральную воду. Разрешается употребление зернового кофе и зеленого чая, только не горячим.

Крайне не советуют употреблять при патологиях кишечника такие продукты:

• булочки, пирожные и белый хлеб;
• манку;
• рис (белый);
• макаронные изделия;
• консервы из мяса и рыбы;
• сахар;
• приправы, майонез, кетчуп;
• алкогольные напитки;
• газированные напитки;
• квас;
• молоко, шоколад и какао употреблять с осторожностью.

Очень хорошо будет дополнить лечение народными средствами. Хорошее влияние на работу кишечника оказывает капустный сок. Его советуют употреблять по полстакана в день. Легким слабительным эффектом обладает ягода крушины, из нее пьют отвары как вспомогательное средство для стимуляции стула. Также помогают справиться с долихосигмой сухие отруби. Их принимают по чайной ложке утром и вечером.

Однако окончательное решение о назначении лечения должен принимать врач на основании проведенной им диагностики.

Профилактика заболевания

При своевременном обращении к специалистам и грамотно подобранном лечении симптомы долихосигмы прекращаются. Но все же рекомендуется придерживаться профилактических мер, чтобы избежать рецидива недуга. Для этого потребуется:

• придерживаться правильного питания и не пренебрегать физической активностью;
• поддерживать водный баланс в организме – необходимо в день выпивать не менее 1,5 литра чистой воды;
• обогащать рацион свежими фруктами и овощами;
• посещать санатории;
• при первых проявлениях заболевания обратится за медицинской помощью.

Комментарий эксперта:

Похожие статьи

Что делать, если у новорожденного грудничка свищ прямой кишки

Как принимать таблетки левомицетин актитаб при диарее

Чем размягчить стул при запоре у взрослых и детей

Как принимать отвар коры дуба от поноса