Что делать с кровоточащим геморроем и какие средства применять?
Кровотечение и геморрой – это два понятия, которые связаны между собой и практически тождественны. Кровь появляется при данном заболевании на различных стадиях и бывает разной интенсивности. В начальном периоде небольшие следы остаются только на туалетной бумаге, можно заметить ее прожилки на кале. По мере развития болезни, кровь уже буквально брызжет каплями или вытекает струйками. Такой симптом пугает людей очень сильно и первое естественное желание – это знать, как остановить кровотечение при геморрое. Правильное решение – обратиться к врачу и начать лечение.
Почему возникает кровотечение?
Геморрой нередко сопровождается кровотечениями, так как стенка прямой кишки чрезмерно растягивается и становится очень тонкой. Обычно первоначально выделение крови не доставляет человеку неудобства и болевых ощущений. После завершения опорожнения кишечника оно прекращается, но только до повторного акта дефекации.
Если не обращаться к врачу, не начинать лечение, то симптом продолжит усиливаться и вызовет развитие осложнений, таких как трещина анального отверстия, свищи прямой кишки, парапроктит.
При этих заболеваниях появляется гной и слизь в стуле, повышается температура. Кровотечение при геморрое развивается в том случае, если плотные каловые массы, продвигаясь по прямой кишке, травмируют ее стенки, особенно месторасположения геморроидальных узлов. Выделения появляются при чрезмерном натуживании. Диарея также может спровоцировать их.
Как выбрать способ лечения?
Если кровотечение незначительное и появляется только во время опорожнения кишечника, то лечение должно быть консервативным. Назначается местное лекарство в виде мазей, гелей. А также таблетки для внутреннего приема, чтобы усилить тонус тканей прямой кишки и для смягчения каловых масс. Если кровотечение небольшое и поход к врачу, а также лечение по каким-то причинам становится невозможным, то следует срочно подкорректировать диету, чтобы не возникало запоров.
После каждого акта опорожнения кишечника нужно подмываться прохладной водой, чтобы снизить риск попадания инфекции в толстую кишку. На последних стадиях геморрой постоянно сопровождается кровотечением. Узлы уже настолько увеличиваются в размере, что постоянно травмируются каловыми массами. В таком случае эффективным будет только оперативное лечение.
Сильное кровотечение может спровоцировать развитие анемии, поэтому следует больного человека госпитализировать и решать, как проводить лечение, будет хирург. В больнице проводят обследование для исключения таких заболеваний как онкология, трещина заднего прохода, полипы, болезнь Крона.
Все эти болезни сопровождаются ректальными выделениями крови и требуют незамедлительной терапии. Даже небольшое кровотечение из ануса должно насторожить, ведь оно отнюдь не безобидное, так как может спровоцировать снижение уровня гемоглобина, что опасно для организма человека.
Что делать при кровотечении?
Холод
Если необходима срочная помощь, то этот метод эффективно воздействует на поврежденное место. Холод суживает кровеносные сосуды, снимает отек тканей, уменьшая проницаемость стенок сосудов. Снижается чувствительность болевых рецепторов. Можно прикладывать компресс из мягкой хлопковой ткани, пропитанный холодным отваром ромашки, крапивы. Или принять сидячую ванночку с этими травами и просто подмыться ими в прохладном виде. Если делаются лечебные ванночки с применением отваров коры дуба, ноготков или ромашки, то первоначальная температура должна быть 35 градусов, затем возможно ее понижение. Ванночки помогают только при наружных узлах.
Если геморроидальное кровотечение происходит из внутренних узлов, то имеет смысл вставить в задний проход ледяную травяную свечку. Только она должна быть обтекаемой гладкой формы, чтобы не травмировать геморроидальный узел, который и так очень болезненный. Для их изготовления нужно свернуть небольшой бумажный конус и залить в него отвар трав. Можно залить отвар трав в мизинец латексной медицинской перчатки. Затем убрать в морозилку и дождаться полного замерзания. Важно помнить, что ледяные свечки противопоказаны при воспалениях почек, мочевого пузыря, половых органов.
Коллагеновые губки
Их относят к местным гемостатикам. Это пластины с порами имеет толщину 5-9мм, в их основе лежит коллаген (сухой) и также борная кислота и фурацилин. Как остановить кровь при геморрое с помощью губки? Ее необходимо прижать к пораженной поверхности на пару минут.
Губка пропитывается кровью и пережимает кровоточащие сосуды, также она дезинфицирует рану, регенерирует ткани. А при внутреннем геморрое ее осторожненько вводят в задний проход. Она рассасывается там, и вытаскивать губку не нужно.
Клизмы
Если геморроидальное выделение или кровотечение сопровождается болью в нижней части живота, то пригодится лечение клизмами с перекисью водорода. Берут чайную ложку 3% раствора перекиси и стакан воды. Клизму делают из четверти стакана смеси. Ее ставят три дня подряд. В это время нельзя употреблять твердую пищу.
С танином (однопроцентным). Применение такой клизмы вызывает свертывание белков крови, образует тонкую защитную пленку, которая предотвращает раздражение нервных окончаний прямой кишки. Сужаются ректальные сосуды и воспаление проходит. После постановки клизмы больному следует лечь и положить на живот лед.
В чем состоит профилактика?
Суппозитории
При систематических кровотечениях следует проводить профилактические мероприятия. Использовать ректальные свечи с прополисом, которые способствуют свертыванию крови. Хорошо помогают свечи с адреналином, однако их не следует применять при гипертонии, так как адреналин способен ухудшить общее состояние человека. Для профилактики подходят и метилурациловые свечи, которые заживляют ранки, трещинки. Необходимо применять и суппозитории, которые регенерируют ткани, чтобы раны быстрей затянулись и риск кровотечения значительно сократился. Отлично подойдут мази и ректальные свечи с облепиховым маслом. Можно применять мазь Троксевазин и одноименные капсулы для такого же эффекта.
Мази
Местное кровоостанавливающее действие оказывают мази вяжущие и охлаждающие, например мазь Флеминга. Помогает применение Гепариновой мази, так ее действующее вещество гепарин имеет кровоостанавливающее действие, снимает воспалительный процесс. Можно применять мази Релиф, Гепатромбин, Проктозан.
Прочие меры
Хорошо пропить курс витаминов, особенно уделяя внимание витамину С, который укрепляет прочность сосудистой стенки. Стараться избегать запоров, так как они создают дополнительное давление на стенки прямой кишки и на полнокровные венозные сплетения, происходит их механическое раздражение. Не стоит злоупотреблять слабительными и частыми клизмами, это в дальнейшем только может провоцировать запоры, так как перистальтика кишечника снижается. А вот богатая клетчаткой диета хорошо поможет. Также следует употреблять больше чистой воды.
Хирургическое устранение ректальных кровотечений: когда нужно?
Остановка кровотечений при геморрое – это лишь временная мера. Чтобы они больше не повторились, следует исключить факторы риска и начать лечение узлов. Не всегда удается остановить геморроидальные кровотечения консервативными методами. В таком случае прибегают к хирургическому вмешательству. Показаны они при развитии анемии. Оперативное лечение при регулярно повторяющихся кровотечениях может быть малоинвазивным и оперативным.
Самая простая операция заключается в перевязке расширенных вен прямой кишки. В них начинает поступать меньше крови и кровотечения останавливаются. Иногда геморроидальные узлы полностью иссекаются, и ушивается их ножка. Однако оно противопоказано пожилым людям и страдающим от сердечнососудистых заболеваний. Тогда назначают перевязку узлов (лигирование), которая проводится за 15 минут под местным обезболиванием. Может применяться склеротерапия, криодеструкция, лазерная коагуляция.
Устранять геморроидальные кровотечения необходимо как можно быстрее, для того, чтобы не дать болезни прогрессировать дальше и не прибегать к оперативному вмешательству.