Какие лекарства от геморроя можно применять вместе?

Консервативное лечение геморроя – то есть методы лечения без хирургического вмешательства, известные традиционной медицине – наиболее эффективно при использовании не одного вида лечения, а целого комплекса мероприятий.

Консервативные методы лечения геморроя

Все консервативные способы лечения можно разделить на следующие виды:

1. Режим питания;
2. Средства механического воздействия (клизмы);
3. Температурное воздействие (лечение теплом и холодом);
4. Медикаментозные препараты. Лекарства против геморроя могут быть предназначены для устранения симптомов (симптоматические) или же для устранения причины заболевания (патогенетические);
5. Физиотерапевтические средства;
6. Физические упражнения;
7. Курортное лечение.

Особенности диеты

Режим питания при геморрое подразумевает не только соблюдение общепринятых норм рационального питания, но и индивидуальный подход. Рациональное питание подразумевает сбалансированное содержание в пище белков, жиров, углеводов, витаминов и незаменимых аминокислот (которые не вырабатываются в организме человека, поэтому могут попасть в организм только в составе пищи). Пища не должна быть излишне острой или соленой, жареные и копченые продукты лучше свести к минимуму. Суть индивидуального подхода к питанию заключается в том, чтобы избегать употребления продуктов, вызывающих уплотнение консистенции стула. Так, молоко, куриные яйца, жирная пища, морепродукты вызывают у разных людей противоречивые отзывы: они могут провоцировать как поносы, так и запоры. И то, и другое состояние при геморрое следует избегать. Стул не должен содержать никаких непереваренных остатков пищи (обратите внимание на употребление таких продуктов, как, например, морковь или кукуруза).

Вообще, вопреки распространенным убеждениям о нормальной консистенции стула (а именно – в виде «колбаски»), в норме кал должен быть кашицеобразной консистенции и однородного состава. Данное условие является значительным звеном в профилактике прогрессирования болезни и возникновения осложнений.

Применение клизм

Желаемый эффект от применения клизм имеет тот же механизм, что и соблюдение диеты. Клизмы используются для симптоматического лечения наружного геморроя, а при внутренней форме являются профилактикой осложнений. Проходящая через анальное отверстие струя воды с размягченными включениями кала гораздо меньше способствует травматизации слизистой оболочки прямой кишки, а вместе с ней и геморроидальных узлов – так что в случае наличия наружного геморроя прекращаются геморроидальные кровотечения, заживает слизистая прямой кишки и венозные узуры. При внутреннем геморрое (то есть при менее запущенной стадии болезни) клизмы не являются необходимостью – но только при нормальной консистенции кала. В случае запора эффект клизм заключается еще и в том, что не требуется напряжения мышц брюшного пресса при дефекации. Не изменяется внутрибрюшное давление, не происходит дополнительной огромной нагрузки на стенки вен – в результате не происходит кровотечений и выпадений геморроидальных узлов. Запор – это однозначный показатель для клизмы при любой форме геморроя.

Применение тепловых способов

Тепло для лечения геморроя может применяться в виде грелок, промежностных душей, ванн, а также согревающих компрессов. Эти средства являются симптоматическим лечением для внутреннего и наружного геморроя в периоды обострения. Применение компрессов или сидячих ванн с частотой 3-4 раза в день способствует уменьшению воспаления в геморроидальных узлах и окружающих тканях, снижают спазм сфинктера – в результате облегчается боль. При приеме ванн учитывайте, что сама чугунная ванна холодная, но этого не чувствуется из-за температуры воды. Не сидите в «голой» ванне! Обязательно подложите под ягодицы большую мочалку или свернутую в несколько слоев тряпку, которую не жалко намочить. Согревающий компресс выполняется так: марлю, сложенную в несколько слоев, смачивают в воде температурой 38-40 градусов и накладывают на анальную область. Сверху накрывают целлофановой пленкой и теплым одеялом или сложенным в несколько раз шерстяным платком. Каждые 10 минут марлю снова нужно смачивать сильно теплой водой. Если Вы применяете грелку, температура воды в ней также должна быть 38-40 градусов. Длительность любой тепловой процедуры должна составлять 20-30 минут. Через несколько дней после таких процедур симптомы обострения – боли и припухлость – исчезают.

Воздействие холода

Подмывание холодной водой, а также прикладывание холода, как и ледяные свечи (данный метод больше относится к народной медицине, чем к традиционной) уменьшают симптомы воспаления и способствует укреплению стенок вен (патогенетический эффект). Данный метод также можно использовать для симптоматического лечения как внутреннего, так и наружного геморроя. Когда холодная вода или лед применяются впервые, длительность соприкосновения источника холода с перианальной областью не должна составлять более 30 секунд. По мере «привыкания» длительность процедур можно постепенно увеличивать на 10 секунд каждые 5-7 дней (но только при регулярном применении холода 2-3 раза в день). Максимальная длительность одной холодовой процедуры не должна превышать 1,5-2 минуты.

Фармацевтические средства для лечения геморроя

Лекарственные препараты против геморроя выпускаются в самых разнообразных формах: таблетки, мази, гели, анальные свечи, спреи. Для лечения геморроя и устранения симптомов используются следующие лекарственные средства:

Препараты группы бензопиронов: например, троксерутин или рутозид

Оба средства выпускаются в таблетированной форме и предназначены для улучшения циркуляции крови в венозных образованиях (геморроидальных узлах). Способствуя устранению застоя крови, препараты стимулируют уменьшение объемов геморроидальных узлов и способствуют профилактике образования новых. Лекарства от геморроя группы бензопиронов просто необходимы при лечении наружного геморроя.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак, индометацин, кетопрофен

Препараты данной группы эффективны против любых проявлений воспаления: боль (при дефекации или постоянная), припухлость перианальной области, зуд. Противовоспалительные средства для лечения геморроя назначают в таблетках недлинными курсами и только при сильнейшем обострении. Чаще всего эти средства применяются местно: в виде мазей или свечей. В аптеках можно найти огромное разнообразие как обычных мазей на основе диклофенака и др., так и коммерческих медикаментов. И хотя эти лекарства изначально должны лишь устранять симптомы, при соблюдении правил приема они не только остановят прогрессирование геморроя, но и уменьшат объем геморроидальных узлов (в том числе и в случае наружного геморроя) за счет устранения отечных явлений. Анальгезирующее (обезболивающее) действие, которое оказывают данные препараты, незаменимо также для лечения анальных трещин.

Обратите внимание, что самостоятельный бесконтрольный прием НПВС в форме таблеток может спровоцировать гастрит и язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, а положительные отзывы о них в случае геморроя не медик вряд ли свяжет с прободением язвы.

Ацетилсалициловая кислота (большинство знают коммерческое название этого лекарства – аспирин) тоже относится к НПВС, но заслуживает отдельного внимания за счет одного «побочного» эффекта, который идет на пользу при лечении против наружного и внутреннего геморроя. Сама кислота и препараты на ее основе провоцируют снижение свертываемости крови, в результате чего значительно улучшается циркуляция крови в венах конечного отдела прямой кишки. Исчезают застойные явления, улучшается циркуляция в геморроидальных узлах – узлы уменьшаются.

Другие лекарства от геморроя

• спазмолитики – средства различной формы выпуска, содержащие нитроглицерин; данные препараты облегчают болевой синдром за счет устранения спазма внутренних волокон анального сфинктера; самостоятельно этот спазм не пройдет, поскольку спазм провоцируется болью поврежденной слизистой, а в результате спазма боль усиливается – в результате необходимо применить средства против спазма, чтобы разорвать замкнутый круг;
• препараты группы гепарина – для улучшения циркуляции крови в венах конечного отдела прямой кишки: гепариновая мазь, гепатромбин Г, комбинированные препараты;
• препараты, останавливающие кровотечение (в данном случае против кровотечения целесообразно использовать средства для местного наружного применения – например, гемостатические губки);
• лекарственные средства для нормализации микрофлоры кишечника (пробиотики: например, Симбитер);
• при необходимости – лекарства для лечения любых заболеваний ЖКТ (которые являются причиной недостаточного переваривания пищи, в результате чего нарушается консистенция кала; кроме того, не поступают необходимые витамины и минералы, что может отрицательно повлиять на эластичность стенок вен).

Физиотерапия и упражнения

Из физиотерапевтических методов для лечения внутреннего и наружного геморроя успешно применяют лечебные токи д’Арсанваля. Не существует более эффективного средства для повышения тонуса мышечных оболочек как вен, так и самой прямой кишки. В результате получаем двойной эффект: укрепление стенок сосудов и улучшение микроциркуляции. Данный метод противопоказан в период обострения, а также при запущенной стадии наружного геморроя (т.к. может спровоцировать кровотечение).

Подробнее о физиотерапии и упражнениях, которые следует выполнять при геморрое в этом видео:

Курортное лечение

Курортология в случае геморроя, наверное, самая малоизученная часть учения об этой болезни, а зря: об эффектах сероводородных вод при геморрое встречаются только самые положительные отзывы. Причем отзывы больных хроническим геморроем об эффекте от сероводородных клизм еще лучше, чем от общих ванн. Также для лечения и профилактики геморроя можно порекомендовать отдых на грязевых и радоновых курортах.

Похожие статьи

Как применять масло облепихи против геморроя

Как правильно и куда вставлять свечи ректально

Легко ли сегодня вылечить геморрой без операции и какими способами это сделать?

Что делать с кровоточащим геморроем и какие средства применять?